手足口病

近期，受暑假期間人員流動(dòng)增多等影響，多種夏秋季傳染病疊加流行，各種腸道及呼吸道傳染病病例仍處于高位運(yùn)行狀態(tài)，很多孩子和家長(zhǎng)深受其擾。隨著開(kāi)學(xué)季的到來(lái)，人群尤其是學(xué)生相互之間接觸機(jī)會(huì)增加，仍然要注意預(yù)防交叉?zhèn)魅尽?/span>

本期醫(yī)防融合健康科普欄目將為您帶來(lái)《開(kāi)學(xué)季，警惕手足口??！》，帶您深度了解手足口病。以下這場(chǎng)科普直播，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)哦！

什么是手足口??？ 

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病，以手足心、臀部以及口腔特征性的皮疹為表現(xiàn)，5歲以下兒童多發(fā)。手足口病是一種自限性疾病，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎等并發(fā)癥。

得了手足口病該怎么辦？

手足口病具有傳播速度快，傳播途徑廣，容易流行的特點(diǎn)，所以很多孩子會(huì)在不知不覺(jué)中中招。如果孩子患有手足口病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。不過(guò)，大多數(shù)孩子患病后是普通型，表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀，一般在一周內(nèi)痊愈。

但是，孩子有以下情況，我們要求警惕出現(xiàn)重型、危重型可能性。如孩子的年齡小于3歲；孩子出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)39℃的高熱，常規(guī)退熱效果不佳；出現(xiàn)精神萎靡，呼吸急促，手腳冰涼，易驚、肢體抖動(dòng)、抽搐等情況需進(jìn)一步積極治療。

假期接種疫苗，是否萬(wàn)無(wú)一失？

手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，腸道病毒各型之間無(wú)交叉免疫力。目前，我們接種的手足口病疫苗主要是針對(duì)腸道病毒71型進(jìn)行預(yù)防，但是腸道病毒71型引起的手足口病病例只占總數(shù)的一部分。因此，該疫苗并不能預(yù)防所有的病毒類(lèi)型。因此，打了手足口病疫苗的人仍然有可能被其他類(lèi)型的腸道病毒感染，從而導(dǎo)致手足口病的發(fā)生。此外，疫苗并非百分之百有效，其保護(hù)作用也有一定的局限性。因此，我們既要相信疫苗，又不能完全依賴(lài)疫苗。

已經(jīng)得過(guò)手足口會(huì)再感染嗎？

因?yàn)椴《痉N類(lèi)比較多，即使得過(guò)一次手足口病，也可能會(huì)再次感染因其它病毒導(dǎo)致的手足口病。比如，如果以前患過(guò)由柯薩奇病毒A16型引起的手足口病后，體內(nèi)則產(chǎn)生了對(duì)這個(gè)病毒型別的抗體，但是，機(jī)體并沒(méi)有產(chǎn)生針對(duì)腸道病毒71型的抗體，也就是說(shuō)，即使患過(guò)手足口病后，還是有可能再次患病，只是再次患病的病毒型別發(fā)生了變化。

家長(zhǎng)如何幫孩子預(yù)防手足口病

避免接觸已經(jīng)患病的兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個(gè)人物品，防止交叉感染。在疾病流行季要少去人群密集的室內(nèi)游樂(lè)場(chǎng)所和空氣流通差的公共場(chǎng)所。

手勤洗，做好手衛(wèi)生，用清水和皂液洗手，特別是在接觸口鼻前、進(jìn)食前、如廁后、當(dāng)手被水皰或呼吸道分泌物污染時(shí)（如咳嗽或打噴嚏后）一定要洗手；注意飲食衛(wèi)生，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物；保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。對(duì)日常接觸頻繁的物品表面（臺(tái)面、門(mén)把手）、孩子的玩具進(jìn)行定期清潔和消毒。

要對(duì)已經(jīng)患病的兒童要做到足期隔離，手足口病患兒一般隔離兩周，可以減少交叉感染的概率；此外，接種手足口病疫苗也能起到一定得預(yù)防作用， EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡～5歲兒童預(yù)防EV-A71感染所致的手足口病，基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次，間隔1個(gè)月，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種。  

預(yù)防措施

1、教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。 

2、定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。

3、每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。

學(xué)校如何管理手足口病學(xué)生？

管理措施

1、患病孩子應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不能繼續(xù)返回校園上課或參加集體活動(dòng)，同時(shí)，要盡量避免與其他兒童接觸。教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況。

2、學(xué)校每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

3、發(fā)現(xiàn)患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告。配合衛(wèi)生部門(mén)采取手足口病防控措施。

溫馨提示

一般來(lái)說(shuō)，絕大部分手足口病患者均可自愈，無(wú)需過(guò)度緊張，但家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注患兒病情變化情況，一旦高熱持續(xù)不退、出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、肢體發(fā)涼、嗜睡等重癥早期癥狀時(shí)，應(yīng)立即送患兒到醫(yī)院定點(diǎn)救治醫(yī)院診治。（婦幼健康科普）

可通過(guò)“連云港市婦幼保健院”微信公眾號(hào)預(yù)約掛號(hào)，至兒科（門(mén)診1B區(qū)）、中醫(yī)兒科（門(mén)診2C區(qū)）就醫(yī)，夜間請(qǐng)至急診兒科或兒科夜門(mén)診（門(mén)診1A區(qū)）就醫(yī)。