阿達(dá)爸爸：10月6日，讓我們攜手同行，為CP兒童們共同撐起一片蔚藍(lán)的天空吧。

朱阿姨：讓我來(lái)補(bǔ)充一句吧?？吹健癈P”，也許大部分人第一聯(lián)想到的是coupling（官配），但其實(shí)，“CP”同樣也是腦癱（cerebral  palsy）的英文縮寫。10月6日，世界腦癱日。

它是一項(xiàng)由世界腦癱聯(lián)盟聯(lián)合組織發(fā)起的，由全球各地超過(guò)75個(gè)國(guó)家的腦癱患者和腦癱組織所支持和參與的活動(dòng)。旨在呼吁全社會(huì)關(guān)注腦癱群體，共同努力消除對(duì)“腦癱”的誤解，助力腦癱患者獲得更好功能，更好地融入社會(huì)。為腦癱患者共同撐起一片天空。

腦癱定義

腦癱是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群，這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。

腦癱的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為障礙以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼等問(wèn)題。

腦癱分型

痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱

痙攣型偏癱、不隨意運(yùn)動(dòng)型

共濟(jì)失調(diào)型、混合型

腦癱高危因素

01母孕期

①母體因素：大量吸煙、酗酒、理化因素、妊娠期感染、先兆流產(chǎn)、用藥、妊娠中毒癥、外傷、風(fēng)濕病、糖尿病、胎兒期的循環(huán)障礙、母親智力落后、母體營(yíng)養(yǎng)障礙、母親重度貧血等；

②遺傳因素；

02圍生期

缺氧、早產(chǎn)（早于37周出生）、出生低體重（小于2500g）、巨大兒、黃疸等。

03產(chǎn)后至幼兒期

新生兒期驚厥、呼吸窘迫綜合征、吸入性肺炎、敗血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦外傷、腦積水、腦部感染、低血糖等。

如何確診腦癱？

4項(xiàng)必備條件：

（1）中樞性運(yùn)動(dòng)障礙持續(xù)存在；

（2）運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育異常；

（3）肌張力及肌力異常；

（4）反射發(fā)育異常；

2項(xiàng)參考條件：

（1）有引起腦癱的病因?qū)W依據(jù)；

（2）頭顱磁共振成像（MRI）佐證；

腦癱的診斷應(yīng)當(dāng)具備上述４項(xiàng)必備條件，參考條件幫助尋找病因。

腦癱常見(jiàn)康復(fù)方法

腦癱兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段，其個(gè)體狀況、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育與障礙程度及環(huán)境狀況存在個(gè)體性與差異性，需要開(kāi)展綜合性康復(fù)治療，促進(jìn)全面發(fā)展，學(xué)會(huì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，積極參與日常生活。

01物理治療

物理治療包括運(yùn)動(dòng)療法和物理因子療法，其中多以運(yùn)動(dòng)療法為主。運(yùn)動(dòng)療法是根據(jù)運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育學(xué)的理論，借助器具或徒手的方法，對(duì)腦癱患者實(shí)施的治療方法。通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法能有效改善他們的運(yùn)動(dòng)功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能。

02作業(yè)治療

作業(yè)治療與日?；顒?dòng)密切相關(guān)：包括手功能的發(fā)育（握勺子、拿筷子、扣扣子）、移動(dòng)、感覺(jué)統(tǒng)合、感知與認(rèn)知、進(jìn)食、自理和獨(dú)立性、書(shū)寫技巧等多個(gè)方面。通過(guò)作業(yè)療法有利于寶寶將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際生活中去，為他們回歸家庭和社會(huì)創(chuàng)造積極條件。

03言語(yǔ)治療

腦癱寶寶的言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。言語(yǔ)-語(yǔ)言治療的目的是改善異?？诓窟\(yùn)動(dòng)，提高呼吸能力，提高構(gòu)音清晰度，促進(jìn)言語(yǔ)的理解和表達(dá)能力等。

04心理治療

腦癱孩子很容易出現(xiàn)心理障礙，如抑郁、焦慮、孤僻、自卑、脾氣暴躁、膽小害羞等。通過(guò)個(gè)體心理治療、家庭心理治療和集體心理治療等方法，打開(kāi)孩子的內(nèi)心、建立良好的家庭氛圍。

05感覺(jué)統(tǒng)合治療

感覺(jué)統(tǒng)合治療是大腦將從身體各種器官傳遞來(lái)的感覺(jué)信息，進(jìn)行處理、加工、傳遞的一個(gè)過(guò)程。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練能幫助腦癱孩子在前庭覺(jué)、本體覺(jué)、觸覺(jué)、視知覺(jué)各方面統(tǒng)合發(fā)展，是提升功能水平的有效方法。

06中醫(yī)康復(fù)

中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為核心，以整體觀念和辨證論治為康復(fù)特點(diǎn)，采用中醫(yī)傳統(tǒng)療法（推拿、針灸、氣功、牽引、拔罐、中藥、藥膳、藥浴等）對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)的療法。

07家庭康復(fù)

家庭康復(fù)治療是康復(fù)治療中的重要組成部分。康復(fù)治療師對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單可行的指導(dǎo)，家長(zhǎng)可以充當(dāng)孩子的康復(fù)治療師，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療效果進(jìn)行鞏固和延續(xù)。

溫馨提示

康復(fù)計(jì)劃因人而異，若孩子需要進(jìn)行康復(fù)治療，

需就診咨詢，在專業(yè)醫(yī)師和治療師的

指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

上述訓(xùn)練方法項(xiàng)目可供參考，

具體訓(xùn)練還是根據(jù)孩子具體情況制定。

預(yù)警信號(hào)

01身體過(guò)“硬”或過(guò)“軟”

1.肌張力低，且身體特別柔軟，尤其是孩子的四肢以及脖頸松軟無(wú)力；

2.或者還有部分嬰兒四肢以及軀體非常僵硬，肌張力過(guò)高，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍低于正常值

02運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后

運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后，如3個(gè)月不能抬頭、5個(gè)月不能觸摸東西、7個(gè)月不能獨(dú)自坐著，9個(gè)月還不會(huì)爬行......

03精神異常

大多時(shí)候看起來(lái)精神狀態(tài)不怎么好，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、持續(xù)哭鬧的現(xiàn)象。

04表情呆滯、易受驚嚇

眼球活動(dòng)會(huì)不停斜視，甚至不會(huì)對(duì)周圍的聲響做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，偶爾會(huì)微笑，但大多是無(wú)目的、無(wú)互動(dòng)的；經(jīng)常出現(xiàn)肢體抖動(dòng)的現(xiàn)象

05頭圍異常

一般來(lái)說(shuō)，新生兒剛出生時(shí)，頭圍都是有一個(gè)正常范圍的，如果測(cè)量的結(jié)果顯示孩子的頭圍與正常孩子有很大差別，父母也要重視，這很可能是新生兒腦癱的一個(gè)早期表現(xiàn)。

小提示

孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，若出現(xiàn)上述“預(yù)警信號(hào)”。家長(zhǎng)需格外留意，科學(xué)帶養(yǎng)，定期體檢。做到“早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療”。

【婦幼健康科普】

團(tuán)隊(duì)秀

連云港市婦幼保健院康復(fù)技術(shù)科堅(jiān)持以先進(jìn)的康復(fù)理論為指導(dǎo)，開(kāi)設(shè)物理治療室、作業(yè)治療室、言語(yǔ)治療室、特殊教育室、心理沙盤室、物理因子治療室。發(fā)揚(yáng)“求精務(wù)實(shí)，奮勇?tīng)?zhēng)先”的科室精神，全心全意為兒童服務(wù)。近年來(lái)著重于高危兒早期干預(yù)、體適能訓(xùn)練、步態(tài)矯正、多動(dòng)癥行為矯治及注意力訓(xùn)練、語(yǔ)言發(fā)育促進(jìn)、構(gòu)音矯治、情緒調(diào)適等領(lǐng)域，為更多港城兒童謀福利。

關(guān)注腦癱兒童，關(guān)注健康，共建美好未來(lái)！

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文化心語(yǔ)

冰雪林中著此身，不同桃李混芳?jí)m。——王冕