26歲的小張，在一家國(guó)企工作，事業(yè)、生活都還算順利，而且已經(jīng)開(kāi)始準(zhǔn)備年底結(jié)婚的事情了，沒(méi)想到一次婦科檢查，打亂了所有的計(jì)劃。這次檢查結(jié)果提示：小張不僅HPV16陽(yáng)性，TCT還是ASC-US（無(wú)明確意義的非典型細(xì)胞的改變），隨后做了陰道鏡檢查+宮頸活檢，病理提升：宮頸鱗癌。

 這些結(jié)果對(duì)小張和她的家人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是晴天霹靂！其實(shí)，小張?jiān)?年之前就已經(jīng)查出感染了高危型人乳頭瘤病毒——HPV16，但是當(dāng)時(shí)她沒(méi)有遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，覺(jué)得自己沒(méi)什么不適，就沒(méi)有及時(shí)檢查。然而，正是因?yàn)樾垖?duì)病情的不重視，沒(méi)有及時(shí)治療，才導(dǎo)致了病情的加重。好在小張的病情處于早期，醫(yī)生給她做了保留生育功能的宮頸癌手術(shù)，現(xiàn)在恢復(fù)良好。小張的經(jīng)歷，讓人惋惜。

事實(shí)上，宮頸癌越來(lái)越偏向年輕化。

什么是宮頸癌

宮頸是子宮的門(mén)戶(hù)，上端與子宮相連，下端深入陰道，通俗地說(shuō)就是“子宮頸”。宮頸的存在能阻止病原體進(jìn)入子宮，但受月經(jīng)、分娩等因素的影響，宮頸極易誘發(fā)疾病，而發(fā)生于宮頸上皮的惡性腫瘤就是宮頸癌。

宮頸癌在女性惡性腫瘤中僅次于乳腺癌，而且發(fā)病人群越來(lái)越年輕化。研究顯示，約99%的宮頸癌都和HPV感染有關(guān)，而HPV的主要傳播途徑是性行為。最最可怕的是，這個(gè)病毒很常見(jiàn)，約有7成女性在一生中有感染過(guò)。不過(guò)，感染HPV病毒并不一定會(huì)得宮頸癌，在免疫系統(tǒng)的守護(hù)下，快則半年，慢則兩年，HPV病毒會(huì)被自然消除。但仍有10%—15%的免疫力較弱的女性無(wú)法靠自身清除HPV，持續(xù)感染最終發(fā)展為宮頸癌。不過(guò)，定期檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期治療是可以有效防治宮頸癌的。

根據(jù)HPV病毒與致癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，HPV病毒可分為高危型和低危型：

▼高危型：HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等。

▼低危型：HPV-6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81等。

注：HPV感染最終發(fā)展為宮頸癌，通常都是高危型HPV持續(xù)性病毒感染導(dǎo)致的，特別是16、18型感染。所以定期篩查真的很有必要。

哪些人群易得宮頸癌

性生活開(kāi)始時(shí)間早

性生活開(kāi)始得越早，以后發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高。因?yàn)槲闯赡昱缘膶m頸組織細(xì)胞還未完全發(fā)育成熟，抵抗疾病能力差，容易感染HPV。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，早于16歲過(guò)性生活者，患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)是20歲以后過(guò)性生活者的18倍。 

性伴侶更換次數(shù)頻繁

性生活活躍、紊亂的人，感染HPV的概率更大。此外，女性如果有多個(gè)不同性伴侶，感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大。

高危性伴侶

若男性伴侶患有陰莖癌，女性患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

經(jīng)期衛(wèi)生不良及早生早育

經(jīng)期衛(wèi)生不良也會(huì)加大病毒感染的幾率。此外，生育早、生育多，也會(huì)對(duì)宮頸造成相當(dāng)程度的損害，加大宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙

吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素，可能會(huì)讓病毒感染變成持續(xù)感染，增加宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，特別是發(fā)生鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

免疫力較差

70%的女性在一生中都有可能感染HPV，但是絕大多數(shù)可以靠自身免疫消滅掉。但如果感染高危型HPV且自身免疫不能清除，形成“高危型HPV持續(xù)感染”，則有可能發(fā)生成宮頸癌。

定期宮頸癌檢查

宮頸癌篩查包括高危型人乳頭瘤病毒（HPV）和液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）兩項(xiàng)檢查，是篩查早期宮頸癌和癌前病變的主要檢查方式。

積極治療慢性宮頸疾病

宮頸癌的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，針對(duì)檢查出的早期宮頸病變要積極治療，以防疾病進(jìn)一步惡化。

改變不良生活習(xí)慣

注意個(gè)人衛(wèi)生，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，不抽煙酗酒、提高自身免疫力。

HPV疫苗注射

目前世界衛(wèi)生組織指出接種HPV疫苗是有效防治宮頸癌的有效手段，可見(jiàn)接種疫苗的重要性。

宮頸癌疫苗怎么選擇呢

目前國(guó)內(nèi)有三種疫苗可以選擇，都需要自費(fèi)，對(duì)HPV有一定的防治作用。

2價(jià)疫苗

2價(jià)疫苗分為國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口適用于9歲-45歲女性，完成整個(gè)疫苗程序需要接種3針，分別在第0、1、6個(gè)月。預(yù)防2個(gè)高危病毒型別，無(wú)法預(yù)防尖銳濕疣。

4價(jià)疫苗

進(jìn)口疫苗，適用于9歲-45歲女性（2020年11月9日中國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)默沙東的宮頸癌4價(jià)疫苗接種對(duì)象年齡擴(kuò)展為9-45歲），完成整個(gè)疫苗程序需要接種3針，分別在第0、2、6個(gè)月。預(yù)防4個(gè)病毒型別，宮頸癌保護(hù)率和2價(jià)疫苗一樣，預(yù)防90%以上的尖銳濕疣。

9價(jià)疫苗

進(jìn)口疫苗，適用于16歲-26歲女性，可以預(yù)防9個(gè)病毒型別，覆蓋率最高。宮頸癌保護(hù)率達(dá)到92%，可以預(yù)防90%以上的尖銳濕疣。

當(dāng)然接種完疫苗也要定期進(jìn)行宮頸癌篩查，雙重保障來(lái)預(yù)防宮頸癌。

宮頸癌的發(fā)病信號(hào) 

宮頸癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的發(fā)病信號(hào)為陰道接觸性出血、異常排液。中晚期則表現(xiàn)為大量出血、疼痛，或有大量膿性惡臭白帶。需要注意的是，宮頸癌也可能沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)，因此，所有女性都要提高警惕！【婦幼健康科普】

年紀(jì)輕輕的你

千萬(wàn)別忽略了身體健康

做好定期篩查，遠(yuǎn)離宮頸癌！

文化心語(yǔ)：少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；老而好學(xué)，如炳燭之明。