我是個(gè)從大便帶血病人的大腸上切下來(lái)的“肉球球”，醫(yī)生管我叫“息肉”，并說(shuō)長(zhǎng)在結(jié)腸的息肉容易癌變，這可把我的主人嚇壞了，刨根問(wèn)底地問(wèn)大夫：“息肉究竟是咋回事?息肉都長(zhǎng)在哪里?都會(huì)癌變嗎……”醫(yī)生哪有時(shí)間給你細(xì)講。還是讓我來(lái)說(shuō)說(shuō)我的身世和來(lái)龍去脈吧。

“息肉”這個(gè)名稱聽(tīng)起來(lái)怪怪的，意思是說(shuō)，我是塊多余的“肉”，或叫贅生的“肉”。我們最喜歡長(zhǎng)在體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上，從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱，都是我喜歡生長(zhǎng)的地方。我們息肉可是個(gè)大家族，醫(yī)生就是按我們生長(zhǎng)的部位給我們命名。譬如，叫“鼻息肉”、“胃息肉”、“直腸息肉”、“膀胱息肉”等等，如果某一部位長(zhǎng)有兩個(gè)以上的息肉，就叫“多發(fā)性息肉”。

一般來(lái)說(shuō)，我們生長(zhǎng)的速度比較緩慢，我可以告訴我的主人，我們兄弟幾個(gè)在你腸道里潛伏生長(zhǎng)已經(jīng)不是一年半載了，如果不是出血，你還不會(huì)發(fā)現(xiàn)我們。大多數(shù)息肉都是隱蔽生長(zhǎng)的，我們不會(huì)輕易暴露自己。直到我們成了氣候，惹出了麻煩，才會(huì)被查處。

我們當(dāng)中最易暴露自己的是聲帶息肉，它小如芝麻或綠豆大小時(shí)就讓人聲音嘶啞，而被及早查出;鼻腔的息肉長(zhǎng)到豌豆大小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生用鼻鏡看到;小兒的直腸息肉，因?yàn)橐壮鲅驈母亻T(mén)脫出而露出馬腳;胃體上的息肉可以長(zhǎng)得很大而患者毫無(wú)感覺(jué);最陰險(xiǎn)的還得說(shuō)我們大腸息肉，經(jīng)常多發(fā)分布，平時(shí)隱蔽生長(zhǎng)，到時(shí)搖身一變就可成為結(jié)腸癌。只不過(guò)我的表面很脆弱，容易出血，病人發(fā)現(xiàn)血便，就會(huì)去看醫(yī)生，我們這狐貍尾巴也就藏不住了。

有人說(shuō)，你們息肉惹的麻煩還真不少。不錯(cuò)，我們就是麻煩的制造者。除了上面說(shuō)的聲音嘶啞、鼻塞、出血之外，小腸的息肉常會(huì)出現(xiàn)捉摸不定的腹痛，有時(shí)還可能導(dǎo)致腸套疊和腸梗阻，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐等一系列癥狀;膽囊息肉可能引起膽囊管阻塞、膽囊炎甚至膽囊破裂、腹膜炎，若處理不及時(shí)后果非常嚴(yán)重;當(dāng)然人們最怕的還是我們癌變，因?yàn)榘┳兪窃谕低得M(jìn)行，一旦發(fā)現(xiàn)，我們已成晚期癌癥，有了廣泛轉(zhuǎn)移，讓醫(yī)生也束手無(wú)策。

我們并不否認(rèn)，我們自身的形象本來(lái)就不好，就有不安分的傾向，再加上我們多數(shù)身處人體排泄腔道污濁的環(huán)境中，受到排泄毒物的長(zhǎng)期刺激，發(fā)生變異惡變，也就不奇怪了。有人說(shuō)“息肉是癌癥的近親”，實(shí)在恰如其分。

那么，是不是所有的息肉都會(huì)癌變呢?

其實(shí)并不那么絕對(duì)，盡管我們息肉家族的成員都有癌變的傾向，但十個(gè)手指還不一樣齊呢!我們當(dāng)中也有活躍分子和保守分子之分?；钴S分子就喜歡癌變，用人們的話說(shuō)，就是“癌變危險(xiǎn)分子”或“高危分子”。

有人間，你能不能說(shuō)說(shuō)“癌變危險(xiǎn)分子”有些什么特征?這可是我們家族的秘密，我本是不該泄露的。不過(guò)，在醫(yī)生學(xué)者看來(lái)，這已是公開(kāi)的秘密了，我說(shuō)說(shuō)也無(wú)妨。

從我們的長(zhǎng)相上看，體積較小、帶蒂的息肉，多屬于良性，就像那些從幼兒肛門(mén)脫出來(lái)，拖著小尾巴(蒂)，像蝌蚪的直腸息肉就不容易癌變;相反，那些寬基廣蒂的息肉就不安穩(wěn)，容易癌變。從生長(zhǎng)速度上看，短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速的息肉往往兇多吉少，必須高度警惕其癌變，尤其是直徑大于2cm的息肉，應(yīng)將其當(dāng)作惡性來(lái)看待。從組織屬性上看，屬于腺瘤型的息肉容易癌變，其癌變率可達(dá)42%—77%。其中以絨毛狀息肉的癌變率最高，而單純炎癥型息肉則較少惡變。從數(shù)量上看，多發(fā)性息肉癌變的幾率較高，如果一個(gè)息肉的癌變率為1%，那么生長(zhǎng)了100個(gè)息肉，癌變可能就接近100%。從遺傳角度看，某些有遺傳傾向的息肉，就像我們兄弟幾個(gè)，長(zhǎng)在腸里，有個(gè)專門(mén)的名稱叫“家族性結(jié)腸息肉病”，就容易癌變。我這位主人的父親和祖母都死于結(jié)腸息肉癌變。其實(shí)我們的遺傳規(guī)律就記錄在5號(hào)染色體的缺陷基因上：這是一種常染色體顯性遺傳病。當(dāng)父母一方有病時(shí)，其后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就是50%;若父母均有此病，后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為75%。人們可能會(huì)說(shuō)，你們夠殘忍了。

不錯(cuò)，既然我們與癌癥攀上了“親戚”，我們也就不再怕人們的詛咒小不過(guò)我們還是擔(dān)心人們?cè)絹?lái)越覺(jué)悟，對(duì)息肉不再等閑視之，而把我們當(dāng)成癌前病變及時(shí)徹底處理。那樣，我們可就沒(méi)有制造麻煩的機(jī)會(huì)，更不能威脅人們的生命了。